TCA VI: Alcohorexia

Aunque la alcohorexia no es un término oficial para éste trastorno, las consecuencias que pueden acarrear nos obliga a hacerle un hueco en el especial de TCA creado para el blog de ComeSano ComeBien.

Principalmente éste trastorno afecta a los jóvenes (sobretodo a mujeres) que dejan de comer durante horas para, al beber alcohol una noche compensar las calorias consumidas durante la noche, se emborrachan más rápido y ahorran dinero para poder comprar más alcohol.

En dicho trastorno se combinan varios: anorexia, bulimia y alcoholismo (ya que consumen grandes cantidades de alcohol con el estómago vacío; la persona prefiere dejar la comida pero no el alcohol)alcoholismo

Sus principales consecuencias son: desnutrición, ansiedad, daños psicológicos (comportamiento violento), dificultad de concentración; e incluso algunas de dichas consecuencias pueden derivar en enfermedades crónicas.

 

Con éste post terminamos el especial que queríamos dedicar desde ComeSano ComeBien a los trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Aunque algunos de ellos no lo son expresamente les hemos intentado hacer un hueco para que los podáis conocer, diferenciar y sobretodo ayudaros si tenéis cualquier problema o duda.

 

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TCA V: Trastorno por atracón

Se considera el trastorno por atracón como un trastorno con identidad independiente. Las personas con éste trastorno utilizan el atracón como una forma de huir de sus emociones, para llenar un vacío interno o para evadir el estrés, la angustia y el dolor.

trastorno por atracon

-Episodios recurrentes de atracones. Se caracteriza por:

  • Ingesta en corto periodo de tiempo (unas dos horas) de una cantidad de comida superior a la que la mayoría de la gente podría consumir en el mismo tiempo y bajo las circunstancias similares.
  • Sensación de pérdida de control sobre la ingesta durante el episodio.

 

-Los episodios de atracón se asocian a tres o más de los siguientes síntomas:

  • Ingesta mucho más rápida de lo normal
  • Comer hasta sentirse desagradablemente lleno
  • Ingesta de grandes cantidades de comida a pesar de no tener hambre
  • Comer a solas para esconder su voracidad
  • Sentirse a disgusto con uno mismo, depresión o gran culpabilidad después del atracón. Profundo malestar al recordar los atracones
  • Los atracones tienen lugar como media, al menos dos días a la semana durante 6 meses
  • El atracón no se asocia a estrategias compensatorias inadecuadas (ejercicio excesivo, purgas, ayuno…) y no aparecen exclusivamente en el transcurso de una anorexia nerviosa o bulimia nerviosa

 

Normalmente éste TCA viene acompañado de sentimientos de culpa, tristeza, inadecuación, rechazo social, dificultades laborales, dificultades en las relaciones tanto con amigos y familia, como con posibles parejas, incluso autolesiones o ideas suicidas.

 

Queremos, desde ComeSano ComeBien, animaros a contactar con nosotros si teneis cualquier duda o necesitais ayuda con cualquier tema, pero especialmente con los trastornos de la conducta alimentaria.

 

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TCA III: Vigorexia

La vigorexia en un principio se le denominó como anorexia inversa o anorexia masculina. En términos generales se trata de una obsesión por aumentar la masa muscular por diversas razones, entre ellas:

  • Se ven demasiado delgados, con poco músculo.
  • Se muestran preocupados por ofrecer un aspecto débil.
  • Presentan sobrealimentación, siguiendo una dieta muy estricta.
  • Se pesan varias veces al día, se miran al espejo de forma compulsiva e invierten todas las horas que pueden en acudir a un gimnasio para conseguir aumentar la masa muscular, dejando de lado su vida social.
  • Podrían ser proclives a usar productos para aumentar su masa muscular. (Los más utilizados son los anabolizantes, derivados sintéticos de la testosterona. Que pueden provocar serios efectos adversos: impotencia, crecimiento de las glándulas mamarias, acné, caida del cabello, depresión, euforia, irritabilidad, problemas de corazón y cambios metabólicos que repercuten en el hígado)

En un principio se denómino como anorexia masculina o inversa ya que comparten varias características:

  • Preocupación por la figura corporal
  • Autoimagen distorsionadavigorexia
  • Baja autoestima
  • Tendencia a la automedicación
  • Edad de aparición
  • Modificaciones en la dieta

Sin embargo, las principales diferencias son:

  • Mientras en la anorexia se refleja una imagen obesa, en la vigorexia se ven como una persona débil, que es principalmente lo que desean cambiar.
  • Mayormente la anorexia aparece en mujeres mientras que la vigorexia se desarrolla en hombres más frecuentemente.
  • El tipo de medicación que utilizan, en las personas anoréxicas son laxantes y diuréticos y en la vigorexia se abusan de los anabolizantes.
Al igual que el resto de los TCA es muy importante la pronta detección de dicha
enfermedad, colaboración por parte de la persona enferma y ayuda del entorno.

Desde ComeSano ComeBien os podemos aportar dicha ayuda u orientación en el terreno nutricional.

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TCA II: Bulimia

*Bulimia (nerviosa): Etimológicamente bulimia proviene de las raíces griegas bus (buey) y limos (hambre). Vendría a signifiicar hambre desmesurada. Aunque durante miles de años se han descrito claros casos de bulimia, la bulimia nerviosa no se reconoció como trastorno psicológico distinto hasta los años setenta.

bulimiaSe aplica a aquellos episodios caracterizados por una necesidad imperiosa e irrefrenable de ingerir grandes cantidades de comida (normalmente comida con alto valor calórico) que generalmente la persona no se permitiría. Es tan importante la cantidad de alimento ingerido, como la sensación de que ésta ingestión está fuera de control, por lo que el sentimiento de culpa invade a la persona. A raíz de ésta culpa aparece una necesidad de mitigar los efectos de la comilona intentando compensarla casi siempre a través de diferentes métodos de purga o ejercicio excesivo. Suelen tener una naturaleza episódica con remisiones y recaídas.

Existen dos tipos de bulimia:

  • Tipo purgativo: durante el episodio de bulimia nerviosa, el individuo provoca regularmente el vómito o uso de laxantes, diuréticos o enemas en exceso.
  • Tipo no purgativo: el individuo utiliza otras conductas compensatorias inapropiadas como el ayuno o ejercicio intenso.

*Características de la persona bulímica:

El peso corporal suele ser normal aunque la persona se puede percibir a sí misma con sobrepeso y si la bulimia está acompañada de anorexia el peso puede ser excesivamente bajo.

Los episodios agudos de ingesta y vómitos están siempre acompañados de un estado emocional de tipo ansioso (fobia social, ataques de pánico, ansiedad generalizada…)

Durante años, algunas teorías sostenían que los trastornos alimentarios eran solo una forma de expresar la depresión. Sin embargo, hoy día casi todas las pruebas indican que la depresión sigue a la bulimia.

*Manifestaciones más comunes de la bulimia:

  • Alteraciones conductuales: atracones de comida (suele ser de alto contenido calórico), el aporte energético durante éstos episodios pueden superar de 3 a 27 veces las calorias diarios recomendadas. Pérdidas de control sobre la ingesta, se sienten impotentes ante el impulso de comer. Conductas compensatorias, cuyo objetivo es evitar el incremento del peso corporal.
  • Alteraciones cognitivas: distorsiones cognitivas, están convencidos de que estar gordos es horrible y peligroso y su deseo de tener un cuerpo delgado va más allá de lo que es aconsejable en términos de salud. Poseen un miedo irrefrenable a convertirse en obesos.
  • Conductas de purga: característica esencial de la bulimia. El vómito es utilizado por el 80-90% de los pacientes con ésta enfermedad. Los efectos inmediatos de vomitar consisten en la desaparición inmediata del malestar físico y la disminución del miedo a engordar.
  • Complicaciones físicas: agrandamiento de las glándulas salivales (ocasionado por el vómito continuo, le da un aspecto redondo al rostro), desequilibrio electrolítico (que pueden derivar en arritmias cardíacas y edemas), estreñimiento (por abuso del uso de laxantes), desgaste del esmalte dental (en la superficie interior de los dientes frontales), rigidez muscular, irregularidades menstruales, callosidades en dedos y mano.
Otros factores que pueden agravar el cuadro son: la severidad del trastorno, características de la personalidad como la impulsividad, el uso y el abuso de sustancias, mayor presencia de conductas autolesivas e historia de alcoholismo en la familia.

*Diferencias entre anorexia y bulimia:

Hay un importante número de pacientes que presentan ambas conductas, anoréxicas y bulímicas. Se describen series en la literatura especializada donde más del 50% de pacientes anoréxicos desarrollan síntomas bulímicos y muchos pacientes bulímicos acaban siendo anoréxicos; de ahí que no se reconozcan como patologías separadas sino completamente relacionadas, y en base a ello los criterios diagnósticos nos pueden ayudar a delimitar los síntomas de éstas enfermedades.

Tanto en la anorexia de tipo bulímico como en la bulimia, se observan características como depresión, ansiedad, retraimiento social, baja concentración… Y todo ello como consecuencia de la pérdida de control sobre la conducta de ingesta.

Algunos casos de bulimia son breves, pero normalmente los síntomas se presentan algunos meses o años antes de que se busque ayuda. Aquellas personas que se comprometen con el tratamiento son las que presentan una mejor evolución. Por lo tanto, como en todos los TCA es muy importante el diagnóstico y tratamiento rápido y adecuado.

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Nueva Pirámide de La Dieta Mediterránea

Ésta semana ha salido la nueva pirámide de la Dieta Mediterránea anunciada por Fundación Dieta Mediterránea (FDM) y el Ministerio de Medio Ambiente, Desarrollo Rural y Marino (MARM).

En ésta edición ha habido algunos cambios, entre ellos uno de los más comentados ha sido la “exclusión” del vino de las recomendaciones dietéticas y sin embargo se incluye el cuscús (alimento que nunca antes había aparecido en dicha pirámide)

nueva piramideSin embargo, al comprobar la pirámide vemos que sí que sale el vino, pero en una esquina y parece apartada de las recomendaciones generales. Las justificaciones vienen por parte  del Doctor Serra en nombre de la FDM: ”Se trata de buscar un consenso mundial y en muchos países está prohibido el consumo de alcohol”, explicó. “Es una concepción digamos mundial, internacional”, declaró, “por tanto, tenemos que hablar de países donde el consumo de bebidas alcohólicas fermentadas es habitual, y en otros donde está prohibido por la religión; por tanto, es un tema que se debe tratar con una cierta cautela”
Aunque, si bien es cierto, que no hay que fomentar el consumo de alcohol, la sociedad médica recomienda el consumo responsable de 1 a 2 copas de vino al día siempre que se haga durante las comidas y en un contexto saludable.

Personalmente, desde ComeSano ComeBien os adjuntamos la Pirámide recomendada por la SENC (Sociedad Española de Nutrición Comunitaria) que se ajusta mucho mejor a nuestra filosofía de dieta equilibrada:

Si deseais más información, durante el mes de Noviembre estaremos todos los miércoles haciendo unos talleres sobre Reeducación Alimentaria en Rivas-Vaciamadrid. Si deseais acudir llamad al teléfono: 91 737 29 53